第一、用药适合个体化,抗抑郁药的应用因人而异,使用抗抑郁药的时候应从小剂量开始,治疗期间要密切观察病情变化和不良反应,倘若患者的经济条件允许,最好使用每天服用一次,不良反应比较轻的新型抗抑郁药。
第二、切忌频繁换药,一般四到六周显效,起效较快的抗抑郁药,比如说米氮平或文拉法辛,也是需要一周左右的时间的,只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药没有效果的时候,才可以考虑换用同类或另一种作用机制不同的药物。
第三、换用抗抑郁药一定要谨慎,氟西汀需要停药五周才能换用单胺氧化酶抑制药,其他五羟色胺再摄取抑制剂需要两周,单氧化酶抑制药在停用两周之后才能换用五羟色胺再摄取抑制剂,选择性五羟色胺再摄取抑制剂和单氧化酶抑制剂合用,可以引起五羟色胺综合征,严重的可以导致死亡。