非甾体抗炎药用药监护,主要是包括以下四个方面:
第一,要充分的权衡非甾体抗炎药的获益,与所致溃疡和出血的风险,所致溃疡或出血的机制有抑制环氧酶、破坏黏膜屏障、抑制血栓烷a2、抑制肝脏凝血酶原的合成。
第二,关注非甾体药物潜在的心血管风险,认真权衡利弊,尽量选择用最小的剂量和疗程。动脉粥样硬化病变正在进展者,要服用环氧酶抑制剂,发生心血管事件的绝对风险是要有所提高的。
第三,注意昔布类药物的类磺胺反应,常常表现为药物热、药疹,一般猩红热样皮疹、荨麻疹、巨疱性皮炎或是产生剥脱性皮炎,可以导致死亡。
第四,注意非甾体抗炎药的用药安全性,主要是针对于长期用药的患者。