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医生主讲实录

结核分枝杆菌挺入脊柱引起的慢性疾病叫做脊柱结核,脊柱结核,在骨与关节结核病中发病率最高,约占50%。脊柱结核以前多见于儿童和青少年,随着人口老龄化老年人的脊柱结核病患者也越来越多。脊柱结核病变多发生在椎体,胸腰椎受累最为多见。

脊柱结核病变常常因为病灶破坏造成一个后凸畸形或者是截瘫,抗结核药物使用之前,脊柱结核的死亡率致残率极高抗结核药物的应用改变了结核的转归。近二十多年来,由于结核药物研究获得了重大的进步,以脊柱外科的基础与临床研究的逐渐深入,脊柱结核的治疗方法和观念不断更新,治疗效果大大提高,但是目前国内对脊柱结核的治疗原则,手术适应症、手术时机、化疗方案的指定等仍存在争议。

由于耐药和复制、复发的病例不断出现,以及老年脊柱结核及不典型的脊柱结核的增加,脊柱结核的治疗也面临着新的挑战。

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