他汀类调血脂药物用药监护

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医生主讲实录

他汀类调血脂药物的用药监测:

第一点,严格选择适应症和治疗方案,他汀类药物是目前调整血脂药物当中最强的一类,最新的成人降胆固醇指南明确他汀治疗获益的四类人群:确诊动脉粥样硬化心血管疾病的患者,原发性的低密度脂蛋白胆固醇大于4.9mmol/L,40到75岁低密度脂蛋白胆固醇在1.8到4.9mmol/L的糖尿病患者,没有心血管病史而且不属于以上的情况。

第二点,要定期监测血脂和安全指标,他汀类药物的治疗总体安全性还是比较好,服用者要定期监测肝功能和肌酸激酶,长期服药者每三到六个月监测一次,调整药物剂量应当一到两个月调整监测一次。

第三点,使用药物的时候一定要慎重,他汀类和贝丁酸类,烟酸类药物联合使用可能会增加发生疾病的危险,所以要定期监测肝毒性和肌毒性。

第四点,掌握适宜的用药时间,晚餐或晚餐后服用有助于提高疗效。

第五点,注意肝酶代谢的差异。

以上内容仅供参考

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