特殊人群应用糖皮质激素需要注意些特别的地方。
儿童长期使用可能造成生长缓慢和肾上腺皮质功能抑制,要注意定期监测生长和发育情况。老年人长期使用需要预防消化道溃疡、感染、骨质疏松症还有高血压等等。有精神病史的患者要避免使用。糖皮质激素可以透过胎盘屏障,妊娠早期妇女避免使用。
可的松和泼尼松是前药,需要在肝脏分别转换为氢化可的松和泼尼松龙生效,所以严重肝功能不全的患者要选择氢化可的松和泼尼松龙。长期使用的话需要定期监测血糖和尿糖,注意白内障、青光眼和眼部感染、血清电解质紊乱、大便隐血和血压变化及骨质疏松的情况。
因为人体糖皮质激素的分泌是具有节律性的,所以说在使用外源性糖皮质激素治疗的时候,也是需要注意外源性糖皮质激素应用的时辰性。
临床上对某些病的某些慢性病长期治疗疗法当中,采用隔日一次给药法,将48小时用量在早晨8点,1次服用。另外就是停药的时候一定要注意缓慢一些。