先天性膈疝在生理条件得到改善,肺动脉高压好转和稳定,特别是当超声心动测量肺与体循环动脉压力的比率为0.5或更小时,是进行手术的合理标准,实施手术要尽量减少手术时间,减少应激反应,减少组织损伤和避免输入过多的液体。
麻醉最好使用婴儿的呼吸机和振荡器,避免过度扩张,麻醉时使用麻醉剂,修复手术虽可以通过胸腔,但大多数外科医生还是采取肋缘下切口的方式进行修复,所有脏器要仔细复位,膜或囊仔细切除,膈肌的前缘很容易泄露,后缘必须仔细的分离,逐步从后壁展开。
先天性膈疝在生理条件得到改善,肺动脉高压好转和稳定,特别是当超声心动测量肺与体循环动脉压力的比率为0.5或更小时,是进行手术的合理标准,实施手术要尽量减少手术时间,减少应激反应,减少组织损伤和避免输入过多的液体。
麻醉最好使用婴儿的呼吸机和振荡器,避免过度扩张,麻醉时使用麻醉剂,修复手术虽可以通过胸腔,但大多数外科医生还是采取肋缘下切口的方式进行修复,所有脏器要仔细复位,膜或囊仔细切除,膈肌的前缘很容易泄露,后缘必须仔细的分离,逐步从后壁展开。
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