脑梗塞是脑部血供应障碍缺血缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或者软化,临床常见类型有血栓形成。在临床上我们不太考虑有没有前兆这个问题,因为大面积的脑梗死甚至是没有前兆的,会突然发病,表现得非常危重,直接就出现了偏瘫、偏盲、偏身的感觉。
一般前兆更多的是指腔隙脑性梗死,梗死面积低于1.5毫米,是亚急性的起病甚至是个慢性病,它主要表现头晕、步态不稳、肢体无力、吞咽的困难,比较重一点的才有偏瘫的感觉障碍,前兆出现筷子拿不稳、肢体无力、头晕头昏、吃药也不缓解怀疑是不是腔隙脑性梗死。
中等面积的脑梗死仍然是突发性的头痛和眩晕,频繁的恶心呕吐,这种病人不一定有前兆,表现往往都来的比较快,比较急,出现的比较明显。所以,前兆其实并不是特别重要,因为脑梗死和高血压糖尿病包括吸烟都是很明显的关系的,不要在太在乎前兆,而要在乎预防,戒烟、戒酒、控制血压、控制血糖、控制自己的体重。