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• 胆汁淤积性肝病

  胆汁淤积性肝病，就是指胆汁不能够顺畅的排泄到胆囊中去，这样一些疾病都被称为胆汁淤积性肝病。根据胆汁淤积的部位不同，可以分为两种，一种叫肝内胆汁淤积，一种叫肝外胆汁淤积，也叫梗阻性黄疸。肝外的胆汁性淤积，主要就是一些大胆管的问题，比如胆管结石、胆管癌、胰腺头癌压迫了胆管，这样的一些疾病都归外科大夫来治，通过手术把梗阻的胆管给它通开了，这个病人就好了。肝内胆汁淤积都是一些毛细胆管的问题，比如毛细胆管受压，通过外科手术是没有办法来治疗的。所以只能够通过内科的药物来治疗。现在对于胆汁淤积性疾病没有统一的病因，所以还是应该寻找病因，这是最关键的，找到病因之后就可以对因治疗。除此以外还会有一些让胆汁变得稀释一点，容易排出一点的药物，比如我们经常用的熊去氧胆酸的药物，还有奥贝胆酸的药物，这些药物都是可以让胆汁变得稀薄一点，容易排出来一点，从而对于各种类型的胆汁淤积，都会起到一定的治疗作用。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 27865次

• 胆囊结石术后会发生皮肤瘙痒吗

  胆囊结石目前我们都是采取腹腔镜下的胆囊切除，这样一种方式来进行治疗，在手术完了以后，胆汁还可以正常地通过胆管进入到肠道，并不影响胆汁的运行，所以就不会出现手术后的黄疸的问题，也就不会因为手术而导致黄疸。只有非常非常少的患者，在手术过程中可能损伤了胆管，或者是导致了胆管的狭窄，这个时候手术完了以后，可能会出现高胆红素血症，胆盐和胆汁酸入血以后，可能会造成瘙痒。另外有非常少的患者，因为术前合并了胆总管的结石，如果只是单纯地切除了胆囊，胆总管结石还继续存在，术后可能会因为胆总管结石阻塞胆管，而诱发黄疸，进而导致瘙痒的情况。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-08 3352次

• 反复胆汁淤积是为什么
  良性复发性肝内胆汁淤积症，因部分患者有家族性发病的特点，故又称良性家族性肝内胆汁淤积症。病因未明，可能不是单一病因所致。首次发病常出现在幼年，可反复发作，发作时颇似梗阻性黄疸。肝组织学呈微胆管型，胆汁淤积变化，间歇期肝功能、肝组织学均恢复正常，预后良好。目前，关于反复胆汁淤积是为什么，病因尚不明确，可能为胆酸依赖性及非胆酸依赖性排泄功能有先天性缺陷所致，部分患者有家族史。此外，本症有季节性发作，发作时出现皮疹等过敏现象，婴儿需注意环境因素对本病的影响。
  语音时长 1:22”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-17 3978次

• 为什么会发生胆汁淤积
  对于胆汁淤积的发生，多考虑是由于胆汁排泄不畅之后引起，例如患者有胆管内的结石，或者是有胆管部位的肿瘤性病变，另外对于部分患者，如果胆管之内形成胆泥，这种情况下也会引起胆汁淤积的情况发生。所以对于胆汁淤积的患者，需要考虑及时的予以腹部的彩超检查，以及考虑进行上腹部的核磁共振检查，通过核磁共振检查多可进一步判断引起胆汁淤积的原因。另外还要考虑抽血做血常规、肝功能的检测，观察患者胆红素有无升高，碱性磷酸酶、GGT有无升高，如果考虑有上述指标的升高，必要的情况下需要考虑在ERCP下进行取石治疗，或者是考虑进行外科手术。
  语音时长 01:16”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-05-12 1469次

• 黄疸为什么皮肤瘙痒
  病情分析：皮肤瘙痒常见于阻塞性黄疸及於胆型肝炎病人，由于黄疸较深，胆道梗阻造成血液中胆红素增高，由于这些血液中胆红素胆盐刺激皮肤感觉神经末梢，胆盐在血内过多滞留，而引起皮肤瘙痒。意见建议：黄疸出皮肤瘙痒外，还要完善相关检查，明确引起黄疸的原因，通过肝功能肾功能、肝胆的影像学检查进行鉴别诊断，再对症治疗。在饮食上选择清淡容易消化的食物，同时增强机体的免疫力这样有利于病情的恢复。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-19 1702次

• 胆汁淤积症有什么症状
  胆汁淤积是一系列疾病的一个表现，它本身不是一种疾病。常见的比如皮肤的颜色变化或者是尿液的颜色会加深变黄，肤黄尿黄，由于血清的胆汁酸或者是胆红素的水平升高，还可以导致皮肤的瘙痒，胆汁淤积它导致的原因可以有很多，可以是药物性肝脏损害以及病理性的，比如说结石或者是肿瘤导致的一些肝脏的淤胆性损害，这种情况是需要结合具体的检查，也就是到医院正规就诊。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-19 3802次

• 胆汁淤积时为什么会产生皮肤瘙痒
  关于胆汁淤积时产生皮肤瘙痒有如下两种解释；一：过去认为胆汁淤积时，胆汁的成分是胆汁酸盐结合胆红素及胆固醇等反流入血，随血液循环流至全身，胆红素使皮肤、巩膜黄染，胆汁酸盐淤积皮下并刺激末梢神经引起皮肤瘙痒。二：自发现消胆胺可减轻胆汁淤积性皮肤瘙痒症状后，人们开始认为胆汁淤积时因胆酸盐刺激神经末梢引起皮
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 1319次

• 胆汁淤积性黄疸输入血浆会缓解瘙痒吗
  胆汁淤积性黄疸输入血浆一般不会缓解瘙痒。胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值，输入血浆，可以达到止血的效果。此时，也可以改善体内的微环境，有利于肝细胞的再生，有利于病情的恢复，一般不会缓解瘙痒。缓解瘙痒可以外用炉甘石洗剂等药物进行缓解。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-09-19 73次