宫颈癌的转移途径主要是直接蔓延、淋巴及血行转移。这就让我们来看一看此病最先转移的部位。
1、直接蔓延可开始于病变早期,可沿粘膜表面向下侵犯子宫颈管,向上可达宫角部、输卵管、卵巢及盆腔;亦可向深部肌层侵犯,甚至穿透宫壁达宫旁或盆腹腔。淋巴转移一般较晚,其受累淋巴结随肿瘤所在部位而异。
2、若肿瘤累及宫颈时,更易于发生盆腔淋巴结转移;若为宫底部癌,其淋巴结转移可经阔韧带至髂血管组淋巴结,甚至至腹主动脉旁淋巴结;少数可沿圆韧带至深、浅腹股沟淋巴结;也可经子宫周围的淋巴到达上阴道部、输卵管及卵巢。
3、宫颈癌可直接蔓延于邻近的组织和器官,向下可至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。
宫颈癌最先转移的部位会出现在直接蔓延于邻近的组织和器官,然后是发生盆腔淋巴结转移。