地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏病,多见于环境碘缺乏地区,山区和远离海洋地区,碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,反会引起垂体分泌过量的,刺激甲状腺增生肥大甲状腺在长期的缺碘出现增生,萎缩的区域,虚化和钙化也可出现自主性功能增高,毒性结节性甲状腺肿。
碘缺乏引起地方性甲状腺肿,地方性甲状腺肿患者的甲状腺摄碘率与排泄量成反比,中度碘缺乏地区,浓度通常在正常范围的,而重度碘缺乏地区,这些地区的大多患者却不表现为甲状腺功能低下。
因为在t3t4缺乏时的t3合成会增加同时,甲状腺脱碘酶一和脱碘酶二也会增加,典型的患者tsh水平处于正常范围的高值,地方性甲状腺肿的发病率,严重性以及甲状腺肿患者的代谢状态主要取决于点缺乏的程度。