一、鼻外伤,多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显,随着年龄增长鼻中隔各部分的增长和骨化而出现了鼻中隔偏曲,成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。
二、发育异常,发育异常是本病的主要原因之一,鼻中隔在胚胎期由几块软骨组成,在发育生长和骨化的过程中,若骨与软骨发育不均衡或者骨与骨之间生长不均衡,会形成畸形或偏曲,再相互接触形成痼疾,常见的原因有腺样体肥大,导致长期张口呼吸。
三、鼻腔或鼻窦肿瘤,一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤,如骨化纤维瘤,鼻息肉等,其他如鼻窦囊肿等生长比较大时可挤压鼻中隔,导致鼻中隔偏曲变形。
四、鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。