腹膜转移癌容易与哪些疾病混淆？_王玲玲医生的语音科普

腹膜转移癌应与以下疾病相鉴别：

第一，胰体尾部癌，本病的特点为腹痛，腹痛位于上腹部，并向腰背、前胸、肩及肋下放射，多为持续性钝痛而不能缓解，仰卧时加重夜间尤重，常迫使病人弯腰俯坐或弯腰侧卧，常伴有食欲不振、腹泻、体重减轻及尿糖阳性。上腹或者左上腹触及肿块多为晚期表现，逆行胆、胰管造影术、CT均有助于本病的诊断。

第二，寒性脓肿，胸椎下段及腰椎结核所形成的寒性脓肿可形成腹膜后肿物，应与腹膜后的转移癌相鉴别。

第三，多囊肾，为先天性疾病，系因胚胎期肾小管与集合管的连接发生障碍所致。

第四，肾肿瘤，肾肿瘤以恶性多见，良性者甚少且腹部多不能触及。成年人以肾癌多见，CT扫描显示病变为肾脏实质内，肾脏核素扫描亦可有助于诊断。

第五，结核性腹膜炎，本病腹部有时可触到肿物，且有时与腹膜后、肠管及肠系膜等粘连固定而易与腹膜后的转移癌相混淆，可以进行肠管与腹壁粘连的行剖腹探查术。

第六，副主动脉瘤，本病较少见，多为动脉粥样硬化或腹部损伤所致。肿瘤位于脊柱之前有膨胀性搏动，可有触痛，X线片有时可发现瘤壁线状钙化影，对可疑病例可行腹主动脉造影或MRI检查以明确诊断，还可与肾脏的积水和胰腺的囊肿相混淆。

腹膜转移癌容易与哪些疾病混淆？