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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4873次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25551次

• 冠心病心绞痛会死吗
  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，平时多注意，没有多大的关系，不要有过大的心理压力，而心绞痛是因为心肌缺血而引起的疼痛，这两种病死亡率并不是很高，但是一定要坚持服用药物，身边不能够断药，速效救心丸也比较好用。面对疾病还是要保持平和乐观的心态，不要给自己过大的压力，一定要配合医生结合症状。选择适合的药物来进行长期的治疗，除了药物治疗以外，在饮食方面也要做到低脂、低盐、低胆固醇。
  语音时长 1:08”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-04 1651次

• 冠心病心绞痛加重会死吗
  冠心病心绞痛加重以后可以导致心肌梗死，可引起死亡。冠心病引起的心绞痛一般表现为发作性的，胸骨后或者是心前区部位的疼痛，疼痛时间一般是五分钟左右，含服硝酸甘油或者是停止当时的运动，症状就可以缓解。对于心肌梗死来说，持续时间一般超过三十分钟。多伴有一些其它症状，除了疼痛以外，还包括全身的症状如发热、心动过速、白细胞计数增高等，严重的可以引起心律失常，可引起室速、室颤，是导致入院前死亡的主要原因。还可引起低血压或者是休克，引起心力衰竭，易引起急性左心衰，住院以后最好做心脏彩超，观察心功能的情况。
  语音时长 1:13”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-31 2324次

• 心绞痛会死吗
  心绞痛如果没有得到及时的治疗，那肯定是会有可能死亡。心绞痛主要是由于心肌细胞缺血缺氧引起来的。对于它的治疗最好的是要做冠脉造影检查，明确血管狭窄的程度，看有没有必要进行冠脉支架植入治疗，如果没有必要，那么我们应该也要坚持长期服用冠心病的二级预防用药，预防它进一步进展下去。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1901次

• 微血管性心绞痛会死吗
  病情分析：微血管性心绞痛是没有生命危险的。微血管性心绞痛是指具有劳力性心绞痛的症状，运动平板实验有心肌缺血的改变。但冠状动脉造影显示正常。意见建议：微血管性心绞痛患者可以口服硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等，但是疗效不确定。需要耐心的向患者解释，消除患者的焦虑情绪。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-28 1103次

• 心绞痛会死吗
  一般情况下心绞痛不会死，但如果说是心绞痛发作的时候，并发了恶性心率失常，如果说没有过来，那么就有可能会引起猝死，这种情况比较罕见。一般情况下，心绞痛发作最典型的情况就是在活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区、胸骨后巴掌大小的范围疼痛，症状有闷痛、胀痛，再就是伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 1091次

• 冠心病、心绞痛会死吗
  ​冠心病心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛一般不会导致死亡，因为其血管内斑块比较稳定，一般不会破裂。但是不稳定型心绞痛则会导致死亡，尤其心绞痛严重程度在三级以上，反复发作，高度提示血管内斑块不稳定，容易破裂，导致血栓形成堵塞血管，形成急性心肌梗塞，从而导致死亡。血管闭塞以后又可出现
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 610次