脑血栓大面积堵塞

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医生主讲实录

对于大面积阻塞的患者,大多数是在六十岁以上的老年人群中较为常见,性别差异不是特别的明显,病因大多数是高血压、糖尿病、冠心病以及风湿性心脏病等等引起的,尤其是心脏病合并了房颤。

由于大面积的脑梗死使脑血管主要血管阻塞,不能及时的建立侧支循环而导致大脑组织区域性的坏死,通过影像学的检查,可以在早期就能够发现到病灶或者说是部分的病灶,大面积的脑梗死,因为严重的缺血出血,血管的通透性发生改变,容易导致早期大脑水肿出现,容易引起中线结构的移位,并且会牵涉到脑干或者说间脑,使患者在起病以后很快就能够出现意识障碍,意识障碍的程度与患者的存活率是呈正相关的。

早期如果保持血压平稳,积极的治疗动脉粥样硬化糖尿病,杜绝心律失常,尤其是要防止房颤患者左心室附壁血栓的形成,如此可以大大的降低大面积脑梗死的发生,大面积脑梗死发生以后,如果症状加重,应该警惕是否有梗死性出血的可能性,通常是需要进行头颅ct的复查来进行确诊,大面积脑梗死的治疗原则须使大脑局部的供血得到恢复,降低缺血的程度,改善到水肿,可以使用一些药物,或者说一些物理疗法等。

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