梗阻性黄疸是由于胆管系统机械性的梗阻引起的黄疸,他包括毛细胆管、中胆管和大胆管,甚至总胆管梗阻导致的,表现为直接胆红素升高为主,直接胆红素占总胆红素的比例达到70%以上。
原因往往第一是内科性梗阻黄疸,表现为小胆管毛细胆管或者中胆管,导致胆管的损伤,比如由于病毒性肝病,病毒性肝炎、药物性肝炎或者酒精等因素损伤毛细胆管,使胆汁不能分泌到一级的胆管里面。
还一种是自身免疫性肝炎,导致的中小胆管的损伤,包括原发性胆汁性肝硬化导致的中小胆管损伤,原发性硬化性胆管炎,导致大胆管的损伤,大胆管炎症引起胆管堵塞,如果是胆管的肿瘤也可以堵塞胆管,比如胆管的结石,胰头的肿瘤胰腺癌,可以压迫胆管导致胆道梗阻,属于外科的情况需要手术治疗。