继发性纵隔感染的临床表现有哪些

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医生主讲实录

继发性纵隔感染常有感染外伤或手术时,可有寒战、高热、胸部剧痛、呼吸困难、心率加快甚至休克等表现,继发于气管和食管损伤者早期可有颈部皮下血肿并可迅速向周围蔓延,可触及皮下捻发感。

当感染播散至双侧肺门部时可有显著的肩胛区疼,疼痛能反映纵膈感染的部位,前纵膈脓肿疼痛明显,常位于胸骨后,呈跳疼痛,后纵膈感染常是肩胛之间疼痛,可沿肋间神经走行放射到前纵膈。

若气管受累时会有咳嗽,吞咽时可引起上胸痛,吞咽困难,常有脓肿,脓液,压迫,食管穿孔疼常位于穿孔部,呼吸困难常表明有胸腔积液。

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