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• 什么是先天性心脏病介入封堵术？

  先天性心脏病我们讲过，它分为两大类的治疗手段，一类是外科治疗，一类是介入封堵，外科治疗可以涵盖所有的，先天性心脏病的范围，但是外科治疗，它由于存在伤口创伤，所以说在上世纪80年代开始，一些大夫就开始尝试，用介入封堵的治疗，去治疗先天性心脏病，那么先天性心脏病的封堵治疗，经过这三十年的发展，已经是比较成熟，而且有它固定的手术适应症，第一，动脉导管未闭，这是最为成熟的，可以通过介入封堵，来治疗的先天性心脏病，那么一个内科介入大夫，可以通过经皮，把一个导管的栓子深入进入导管，这样就能够达到，封堵未闭的，动脉导管的未闭，第二，房间隔的缺损，如果这个房间隔缺损，四周是比较坚韧的，残存的房间隔组织，那么介入大夫，也有可能就通过经皮介入，把一封堵伞放进去，把这个房间隔缺损进行封堵，第三，室间隔缺损，对于一些特定类型的室间隔缺损，打个比方说，膜周部的小的室间隔缺损，那么在很多中心也在尝试，通过经皮介入的手段，把封堵器输送进去，进行缺损的封堵，第四，肺动脉瓣的狭窄，或者主动脉瓣的狭窄，那么对于瓣膜类狭窄的疾病，很多大夫尝试，通过一个经皮介入手段，把一个球囊输送到狭窄的瓣膜里，使然后通过经皮的扩张，使它的狭窄程度得以缓解，总之来说，经皮介入封堵，或者经皮介入的球囊扩张，是现在比较成熟的，介入治疗先天性心脏病的手段，但是到底是外科还是经皮介入，还是应该到有资质的医院，根据你孩子的病情，进行个体化的选择，我们不能因为畏惧外科手术，而选择去经皮介入或者封堵，这样孩子就会得不偿失。

  

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  张浩 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2018-09-11 6454次

• 儿童先天性心脏病

  非常遗憾，即使是世界上现在最先进的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今为止，我们还是不能，给你一个明确的答复，什么是导致先心病的原因，先天性心脏病，它是个非常复杂的畸形，在早年人家认为，是不是一个染色体或基因的变异，会导致先天性心脏病的发生呢，但其实染色体和基因的变异，仅仅能够解释，大约20%先心病的发生，那么80%先心病的发生，它是散发的，也就是说孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心脏病，那么现在全球对这种，散发先天性心脏病的致病原因，它的研究仍然是方兴未艾，现在大家一个基本的共识，先天性心脏病的发生，它跟遗传相关，同时它又跟环境相关，总而言之，它是一种遗传相关引起的，一种对环境的易感性的改变，或者换句话说，如果一个孩子，他到一个不利的环境当中，比如说到一个高原缺氧的环境，同时他父母又可能携带有，先天性心脏病的易感基因，那么这种父母所生的孩子，就容易罹患先天性心脏病，但是不管怎么样，对于先天性心脏病的发生，有些生活习惯，有些不利因素，作为孕妇而言是应该可以避免的，比方说在孕期，你要尽量去避免去服用那些，可能会导致心脏畸形的药物，比如说感冒性的药物，或者一些药物，或者一些抗生素等等，此外你可能还要，去避免一些不利的环境，改变自己的生活习惯，比如说孕期你要戒酒戒烟，保证足够的睡眠等等，总之来说，先天性心脏病目前原因不明，这个东西，还需要大家通过很多的研究，去搞清楚，相信在未来的将来，如果我们能搞清楚，先天性心脏病致病的原因，那么很多父母，将不会为此而担忧了。

  

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  张浩 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2018-09-11 14683次

• 先天性心脏病介入封堵术
  对于先天性心脏病的治疗方法，要结合症状选择合适的时机，以及适合自己的方法，介入封堵术的出现使先心病的治疗理念发生了根本变化，目前也已经成为大多数先天性心脏病的首选治疗方法。它具有明显的优点，不需要开胸，不留刀痕，而且不影响美观，并发症也比较少，安全性比较高，住院时间比较短，一般四到五天就可以出院，而且治疗的效果也是非常好的，封堵器植入后，当时异常血流就可以完全阻断。
  语音时长 1:33”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-22 3705次

• 先天性心脏病封堵术的麻醉
  先天性心脏病封堵术的麻醉方式主要是药物注射，然后并且给予鼻导管或者面罩吸氧。二级先天性心脏病的患者应该注入东莨菪碱片，每千克体重应该注入0.004到0.008毫克，或者是硫酸阿托品，丙泊酚这样的药物并且配合鼻导管或者是面罩进行吸氧，术后注入麻醉苏醒室，观察患儿直到完全清醒，平均手术时间约在一百分钟左右，包括动脉导管未闭，房间隔缺损，和室间隔缺损全部先心病患儿介入封堵术获得了成功，患儿在麻醉方式下完成手术，所有患儿均无麻醉严重的并发症发生。小儿先天性心脏病介入封堵术的麻醉处理关键在于保持孩子的呼吸道通畅，减少抑制呼吸的发生，临床上证实咪唑安定，氯胺酮，丙泊酚联合用药，全麻是安全的而且也是有效的。
  语音时长 1:30”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 3235次

• 先天性心脏病可怕吗
  病情分析：大多数情况下认为先天性心脏病是一种相对比较可怕的疾病，先天性心脏病如果没有得到及时的治疗，可能会导致患者出现心力衰竭、猝死等严重问题，进而威胁患者的生命。意见建议：如果患者确诊患有先天性心脏病，应该尽快就医治疗，在医生的指导下，选择合适的药物，或者谨遵医嘱，选择外科手术的方式帮助治疗。另外患者应该保证足够的休息时间，避免进行过于剧烈的运动，防止加重心脏负担。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-29 803次

• 先天性心脏病怎么分级
  先天性的心脏病是不分级别的，但是分为四种类型，临床上根据先天性心脏病的严重程度分为简单性和复杂性先天性心脏病；或者根据心脏系统的血液分流情况，可以分为左向右分流型、右向左分流型、无分流型先天性心脏病，一般的有房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭等。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-12 2101次

• 介入封堵治疗先天性心脏病
  介入封堵治疗先天性心脏病主要是在医学影像的辅助下，将导管推送到心脏病变的部位进行治疗。根据病变的治疗分类包括:球囊扩张和经导管封堵术。介入封堵治疗先天性心脏病，也叫做经导管封堵术，具体方法有以下几种:1、全身麻醉或者局部麻醉，一般经股静脉为手术入路，将心导管送至先天性心脏病畸形的地方。2、将导丝送入
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 255次

• 孩子先天性心脏病
  孩子先天性心脏病是指在出生前或出生后不久出现的心脏结构异常或功能异常。主要原因考虑遗传因素、母体营养摄入不良、环境因素等原因有关。可通过药物干预、手术治疗、介入治疗等方式进行改善。1、遗传因素：先天性心脏病的发病原因与基因突变等遗传因素有关，如果家庭成员中存在先天性心脏病的患者，孩子患先天性心脏病的
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-04-12 0次