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• 肺部微小结节怎么办

  肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节，如果怀疑肺癌，在动态观察过程当中，这些微小结节有明显的变化，比如说增大或者实性成分的增加，还是建议手术治疗，但是如果在这部分病人当中，直接做胸腔镜探查的话，这些结节非常难找到，需要做术前的一个辅助定位，比如说放弹簧圈，打美兰，放穿刺的钩做一个辅助的定位，才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节，另外一种方法，也是我本人负责的课题，是我们医院的一个特色，就是在三维重建的指导下，把整个肺的轮廓三维重建出来，这个肺小结节的三维立体位置，到底在哪个部位，然后再用巡航定位的方式，在手术当中引导特殊的外科器械，找到这个肺小结节，这是微小结节一个很重要的问题，就是术中如何定位的问题，需要多学科的参与，才能比较精确精准的，找到这些小结节，完整的切除。

  

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  马千里 副主任医师中日友好医院

  2018-09-03 34065次

• 肺部小结节严重吗

  小结节它虽然小，但是它还是有很多形态学特征的，通过这个特征，我们可以来判断的，所以一个有经验的胸外科大夫，他应该看到这个结节，他应该是内心，他应该有八成的把握。对这个结节的判断，像一个结节，如果是超过0.8公分以上，况且形态完全有伪足伸出来，然后有放射状的毛刺状，像这种结节，基本上八成以上，都是一个早期肺癌的表现，像这种就需要立刻进行手术切除，然后如果是你看有些结节，虽然超过0.8公分以上，但是它边界很清楚，像这种，就是内部可能还有钙化明显，像这种有可能就是良性结节，比方我们切出来以后，病理多半是可能是错构瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，还有可能是炎性淋巴结，这些都有可能，还有一些结节，比方像纯毛玻璃样结节，就看不到明显一个实体，就是云雾状的一团，然后还是比较密集，并不分散的那种，叫纯毛玻璃样结节，像这种结节的，早期肺癌的可能性也非常大，所以这种形态学，我们也能通过它的表现，能做一个初步判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 40319次

• 肺部微小结节是啥问题
  如果患者出现了，肺内微小结节，形态正常边缘光滑，患者无任何的临床症状及体征，考虑为良性的结节，此时需要半年、一年进行，如果结节无变化无需特殊的处理；患者同时伴有了一些临床症状，例如低热，消瘦，乏力，盗汗等，我们需要进一步完善ppd，痰查抗酸杆菌，肺ct等检查，考虑是否为粟粒性肺结核，如考虑为粟粒性肺结核，需要抗结核的治疗，包括使用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素等相关药物；如果结节形态不规则，有毛刺特征，除外恶性肿瘤的可能性，需要进一步完善结节的活检，甚至于支气管镜检查以明确诊断，考虑为恶性肿瘤，需要进行手术的评估，有手术适应症者考虑手术治疗，无手术适应者的可考虑放疗，化疗和靶细胞治疗。
  语音时长 1:27”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-01 27945次

• 肺部微小结节
  肺结节为小的局灶性、类圆形，影像学表现密度增高的阴影，可以单发或者多发，不伴有肺不张，肺门肿大和胸腔积液，孤立性肺结节无典型的症状，常为单个。边界清楚，密度增高，直径≤3cm，而且周围被含气肺组织包绕的软组织影，局部病灶之间大于3cm者称为肿块，肺癌的可能性相对较大，不在本共识的范围之内。一般认为十个弥漫性结节，很可能伴有的症状，可由胸外恶性肿瘤转移。或者说是活动性感染导致，原发性肺癌的可能性相对很小。肺部小结节并不等于早期癌症，肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等等。因此肺内的小结节病灶可能的诊断可以说是多种多样的，良性的包括结核球、真菌感染等等。
  语音时长 1:35”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 99734次

• 肺部微小结节可以消除吗?
  病情分析：肺部微小结节一般积极治疗是可以消除的，比如可以正确使用头孢拉定，阿莫西林，头孢地尼，罗红霉素抗炎治疗促进结节吸收，或者也可以酌情通过外科手术的方法予以治疗。意见建议：肺部微小结节，一般情况下需要保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染和呼吸道外伤。患病后，要清淡饮食，忌口辛辣刺激性食物，康复期间要定期就医复查了解疾病康复情况。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-12-30 1003次

• 肺部微小结节是怎么回事?严重吗?
  病情分析：肺部微小结节可能是由于肺炎引起的，或者是由于肺部外伤导致的。如果没有出现明确的咳痰，咳血，胸闷症状，一般情况下是不严重的。如果出现了咳血，咳痰，胸闷气短，通常表明比较严重，如果不积极治疗可能会造成肺栓塞。意见建议：肺部有小结节，一般需要定期就医完善胸部X光检查，和肺功能检测，痰液检查，以及血液检查，了解具体患病情况。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-01-05 1003次

• 肺部微小结节
  肺部微小结节可能是肺炎、肺结核等疾病导致的，需要及时就医诊治。1、肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质（即支气管壁周围组织）的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。临床主要症状为发热、寒战、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困难等，在做影像学检查时会出现肺部微小结节的情况，一般不严重，给予利
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-11-15 77次

• 肺部微小结节是怎么形成的
  导致肺部形成微小结节的原因非常复杂，大致有以下几种情形：一，肺部长期受吸烟，空气污染的影响所导致的，碳沫沉着。二，结核或者是炎症。三，肺部良性肿瘤，如错构瘤，应化系血管瘤，不典型腺样瘤。四，早期肺癌多为腺癌，尤其是原味纤维多。五，肺癌转移瘤。六，其他如痰衰，畸形，肺动脉，静脉漏。建议在平常的生活当中
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 710次