对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗,如理疗、热敷等。穿着较宽松的或露趾的鞋子可以减少,对内侧突起的摩擦以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度,和其余趾畸形的进一步发展,鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力,应用拇外翻垫,夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形发展。
如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,建议行手术矫正。应根据患者的具体情况,选择合适的手术方法,对于轻中度的拇外翻。
第一,采用趾骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除,拇收肌腱断端移位至趾骨头颈部外侧或采用指骨头颈部接骨外移,对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者多采用第一跖趾关节融合术,年老患者可采用Keller手术或人工关节置换术。