胆汁反流性胃炎又称碱性反流性胃炎,是由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成的含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,增加加氢离子弥散而导致胃黏膜慢性病变。胆汁反流性胃炎可有浮躁,胃灼热,胃出血,呕吐等表现,它还可以出现食管狭窄,出血,溃疡等并发症。反流的胃液可侵袭咽部,声带,气管而至慢性咽炎,慢性声带炎和气管炎及临床上所称的Delahunty综合征,胃液反流和吸入呼吸道可导致吸入性肺炎。
长期胆汁反流可以导致食管炎,胃黏膜糜烂增生性和活动性炎症,胃溃疡等甚至促进胃癌的发生,所以胆汁反流性胃炎是比较严重的疾病需给予促胃动力药胃黏膜保护剂,结合胆炎内药物抑酸药根治幽门螺杆菌药物综合治疗。
如果内科治疗无效且严重的病例,可以给予手术治疗,还需注意饮食调养,有时要清淡,不吃油腻食物以免刺激胆汁分泌,加重反流和病情。应细嚼慢咽,切忌暴饮暴食,避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣刺激性过冷、过热、粗糙食物。还有戒烟、戒酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃粘膜有刺激性的药物。只有这样胆汁反流性胃炎,才能得到较好的控制。