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• 先天性马蹄内翻足的危害

  先天性马蹄内翻足有什么危害，马蹄内翻足不仅仅是单纯的，造成外观上的异常，更主要的是如果治疗不及时，或者治疗方法不得当，往往会导致患者严重的，下肢运动功能障碍。影响患者的站立和步行功能，造成终身的残疾。由于患足的形态异常，患者往往采取足底的外侧，乃至足背的负重，一方面会造成，足背侧出现增厚的滑囊和胼胝。另外一方面会造成患者的步态，和下肢力线的改变，导致足踝关节负荷的异常，造成行走和负重时的疼痛，进而导致足踝各关节的过早退变，发生骨性关节炎，甚至由于这种下肢力线的异常，会累及膝、髋关节和脊柱的过早退变，同时畸形的外观，还会给患者带来诸多的心理问题，使患者常常产生自卑心理，缺乏社交的勇气与能力。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 1801次

• 先天性马蹄内翻足如何治疗

  先天性马蹄内翻足如何治疗，先天性马蹄内翻足，主要包括早期的非手术治疗，和后期的手术治疗。尽早保守治疗，是治疗先天性马蹄内翻足的关键，非手术治疗目前临床，主要的方法是潘塞缇方法。这一方法最大的优势，在于能够早期介入，在患者出生后7-10天，就可以开始治疗，可以在患儿，获得足踝运动功能前进行干预，有助于畸形足的功能发育。那这个方法主要包括以下步骤，第一步是轻柔手法矫正，通过一系列的手法，矫正足的内收、折曲、畸形，并使距骨复位，然后石膏固定。第二个步骤是连续石膏固定，以后每周更换一次石膏，通过四到八次的连续逐渐矫形，使足内收内翻畸形矫正，折曲逐渐得到改善。第三步是予以经皮跟腱切断，使患足背屈15°～20°，外展60°位置，长腿屈膝矫形石膏固定三周。最后一步，就是采用那个Dennis-Brown，外展支具治疗，前三个月，患儿全天穿戴，以后睡眠时使用，持续两到三年，一般要到四周岁左右。那马蹄内翻足的手术治疗，适用于经过系列手法和石膏矫形后，畸形仍没有得到纠正的患者。常见的手术方式，主要包括软组织松解，肌力平衡，以及截骨矫形，还有三关节融合术。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 1647次

• 什么是先天性马蹄内翻足
  先天性马蹄内翻足是小儿常见的一种严重影响足部外观和功能的畸形，发病率约为0.1%。主要畸形包括前足、内收、踝关节、骨内翻以及其发现胫骨远端内，全男女发病比例约为二比一。先天性马蹄内翻畸形的病因目前还不清楚，有多种学说，如神经肌肉病变、血管发育异常、骨骼发育异常、软组织异常、遗传基因学说以及宫内发育阻滞学说等。先天性足内翻下垂，初期足内侧肌挛缩、张力增加，关节囊、韧带及腱膜肥厚、变短，以跗间骨关节为中心，导致足前部畸形，跗骨间关节内收、踝关节跖屈、足前部内收内翻、跟骨略内翻下垂。随年龄增长，体重越来越大，畸形更趋严重，跟腱、胫后、趾长屈，拇长屈等肌腱及跖腱膜极度挛缩，具有强的弹性阻力。
  语音时长 1:36”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-29 3252次

• 先天性马蹄内翻足的治疗
  对于马蹄内翻足，应当尽早予以治疗，而且以非手术治疗为首选，非手术治疗的选择，主要有两种，Ponseti治疗法和法式方法，传统的治疗方法为早期进行石膏矫正，生后六个月左右进行软组织松解手术，长期随访的文献报道，在手术比例大约为50%，且僵硬疼痛等后遗症也很常见，所以目前不推荐家长选择。对于伴有多关节挛缩的畸形马蹄形的内翻足，需要根据个体情况给予个性化的治疗，目前标准的治疗方法就是，Ponseti治疗方法，按照一定顺序用手法和石膏来矫正畸形，首先矫正高弓，据骨下旋转卒，最后矫正马蹄行内翻足，通常还需要做经皮跟腱切断术，以有利于马蹄畸形的矫正。部分病例在儿童早期需要做胫前肌转移手术，旋转支具是预防畸形复发的重要手段，通常需要佩戴到儿童至少四周岁。
  语音时长 1:45”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-17 4065次

• 马蹄内翻足怎么治疗
  病情分析：先天性马蹄内翻足是采用Ponseti方法来治疗的，它是一种保守治疗，通过手法矫正、系列石膏固定，最后多数做一个跟腱的经皮切断的小手术，后期再穿矫正鞋来维持到四岁到五岁，孩子基本上就可以定型了。意见建议：进行石膏内肌肉舒缩运动，坚持足趾或踝关节的功能锻炼。坚持长期随访，每1～2个月复查。平时多饮水，多食新鲜蔬菜、水果，保持排便通畅。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-19 1202次

• 什么是马蹄足
  病情分析：马蹄足，顾名思义就是脚像马奔跑的时候一样，前脚掌是垂直状态，走路的时候后脚跟不能挨地。马蹄足可以分为马蹄内翻或者马蹄外翻。根据后脚跟离地的高度，把马蹄足分为三度。如果后脚跟离地的高度是脚长的三分之一叫轻度马蹄足，如果三分之一到三分之二叫中度马蹄足，如果超过脚掌的三分之二叫重度的马蹄足。意见建议：对于马蹄足治疗的方法有很多，具体如下：1，保守疗法。针对新出生的婴幼儿主要采用的方法是保守治疗。2，手术疗法。针对6岁以上的患者，最好的方法是手术治疗。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-07-03 2202次

• 先天性马蹄内翻足怎么鉴别？
  ​先天性马蹄内翻足，也可以说脚掌畸形，在不少的临床症状中不少这样的病例，或是在生活中有看到小朋友在走路的时候，脚的姿势看起来不是很稳妥，而这种情况会越来越严重。先天性马蹄内翻足出生后一侧或两侧足显示程度不等内翻下垂畸形，轻者足前部内收下垂，足跖面出现皱褶，背身外扩有弹性阻力，至小儿学走路后畸形逐渐加
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 68次

• 如何手术治疗先天性马蹄内翻足
  该病的手术方式是比较多的，为尽量保留患主关节的功能，应根据患儿的年龄，以及进行程度逐步分次的手术。一般是先作换住的跟腱延长术，可以配合用克氏针内固定矫正跟腘窝翻，踝关节背伸仍然不理想，可加做后关节囊及距下关节囊的松解。对于一些畸形比较严重的孩子，可直接行足内后侧软组织松解术，或者广泛的后内侧核和后外
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 213次