目前已经明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂,也与慢性宫颈炎症的定义并不一致,宫颈糜烂作为慢性宫颈炎的诊断术语已不再恰当。
宫颈糜烂样改变只是一个临床征象,可以为生理性改变也可以是病理性改变,生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄的女性雌激素分泌旺盛。口服避孕药或妊娠期由于雌激素的作用使临柱交接部外移、宫颈局部呈糜烂样的外观改变,此外宫颈上皮内流变及早期宫颈炎、宫颈癌也可以使子宫颈呈糜烂样改变,因此对糜烂样改变的需要进行宫颈的细胞学检查和hpv检测。
在治疗上,如果仅仅表现为糜烂样改变,无症状的生理性柱状上皮异位,无需治疗;而对于糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血的,可以给予局部的物理治疗包括激光、冷冻、微波等方法。