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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾肿大的原因有很多，那么肝硬化门静脉高压，最终导致脾肿大，是脾肿大一个非常重要的原因，也是我们现在肝胆外科大夫常见的一个脾肿大的原因，我们讲肝硬化门静脉高压，导致的脾肿大，它是一个继发的一个症状，它的病根在哪儿，病根是在肝硬化，所以说我们肝硬化导致的脾肿大，切脾它是一个不得已的一个治标不治本的一个治疗手段，那么如果说能把肝硬化治好，那当然是最好的，但是遗憾的是，现在肝硬化它是一个不可逆的一个病理过程，他一旦得了肝硬化，只会病程往前走，我们现在能做的，只能是说把肝硬化的进程，让它减缓，不能让它停止，所以说肝硬化没有治疗的，一个好办法情况下，肝硬化的门静脉高压，导致的脾肿大，我们进行切脾是一个不得已的治标不治本的一个治疗手段。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 6552次

• 肝硬化脾大严重吗

  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进，一般是无需治疗脾脏本身，关键是积极治疗病因。肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进，如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时，需要治疗。主要有两个治疗方法：第一，介入治疗，即脾动脉栓塞。第二，手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压，及食管胃底静脉曲张没有影响，脾切除后白细胞、血小板会升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗，不要擅自用药，以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按医嘱用药。

  

  01:45
  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 4612次

• 肝硬化必须切脾吗
  肝硬化病人并不是说必须切除脾脏，有部分肝硬化病人存在脾脏增大，但是如果没有造成严重的脾功能亢进，也就是说白细胞红细胞和血小板没有严重下降，没有造成反复的感染，没有造成出血，这种情况可以不切除脾脏。如果出现了严重的这些情况，可以考虑切除脾脏，也可以考虑进行部分性脾动脉栓塞手术，可以根据个人情况来选择。所以，同样的肝硬化病人病情可能会有很大的区别，一定要注意根据个人病情实际选择合适的处理方式，并没有完全一模一样的治疗手段，一定要注意制定综合的个体化的治疗方案。
  语音时长 01:14”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-11 1821次

• 肝硬化脾大切脾好不好
  ​肝硬化患者出现脾大，后期肝功能损害和门静脉高压为主要表现，并有多系统受累。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水等并发症。在这种情况下需要进行脾切除术，肝硬化脾切除后机体的免疫力会下降，相对容易引起继发感染、呼吸道感染、肠道感染、但是起码保证了生命。脾切除后要注意加强防止感染，保暖、饮食卫生、个人卫生、适当锻炼等。但脾脏不是唯一的免疫器官，术后通过一段时间的调理，机体免疫功能能够得到一定的恢复，它的部分免疫功能会被其它免疫器官替代。当然完全恢复如正常人是不太可能的，因此肝硬化脾大患者，如果危及到生命，则需切脾。切脾对患者是有好处的。
  语音时长 1:41”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-30 4587次

• 肝硬化必须切脾吗
  病情分析：在临床上肝硬化的患者是不必须切脾的，主要是根据具体的病情来决定，期间如果肝硬化已经在失代偿期并且出现非常明显的脾肿大的情况就应该考虑做脾切除的手术治疗了。意见建议：建议病人应该积极的服用恩替卡韦或者阿德福韦等抗病毒的药物来进行治疗，然后平时一定要严格的卧床休息，必要的情况下可以做硬化剂的治疗来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1301次

• 脾大就是肝硬化吗
  病情分析：脾大不一定是肝硬化。脾大的原因有很多，其中部分脾大的患者可以是肝硬化引起的，是肝硬化的一种并发症，其他的疾病也可以引起脾大，如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤以及一些寄生虫疾病等等均可以引起脾大，脾大是疾病的一种表现，不一定是肝硬化。意见建议：脾大的治疗需要根据不同的病因采取不同的治疗。如果是肝硬化引起的脾大，那就需要治疗肝病基础病，如乙肝肝硬化引起的脾大，需要乙肝抗病毒保肝治疗等对症治疗延缓肝硬化的进展进而减轻脾大。必要时可能需要手术治疗。血液病一类的疾病引起的脾大则需要治疗血液病原发病，因此不同的疾病脾大的治疗方法不同。
  郭倩 主治医师郑州人民医院

  2020-03-17 2702次

• 肝硬化切脾好吗
  肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或多种原因引起，常见的是乙肝病毒，丙肝病毒以及长期酗酒引起来的，肝硬化代偿期这种情况没有很明显的脾功能亢进导致的食管静脉曲张，特别是上消化道出血，这种情况通常是不需要切脾的。如果肝硬化处于失代偿期，合并食管静脉曲张，特别是重度的食管静脉曲张，以及有明显的脾功能亢近，比
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 269次

• 脾大就是肝硬化吗
  脾大并不一定是肝硬化，虽然脾大跟肝硬化有一定的关系，但是脾大并不一定是肝硬化导致。脾大的出现跟很多因素有关，脾大这种疾病在血液性疾病方面也比较常见。患有此类症状的患者应及时到医院诊治，做一些相关的检查，根据具体病因进行对症治疗，有利于病情的恢复，防止病情的恶化，早发现早治疗。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-24 0次