急性血小板减少症约占itp的80%,多见于二至八岁的儿童,男女方面无差异,50%至80%的病人在发病前一至三周,有前驱感染史,通常为急性病毒感染,如上呼吸道感染,风疹麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症等,细菌感染如百日咳等也可诱发,偶有接种麻疹活疫苗或者皮内注射结核杆菌后发病的。
患者发病急骤,以自发性的皮肤黏膜出血为突出表现,皮肤可见大小不等的斑点、瘀斑,全身散布,常见于下肢前面及骨隆起部皮肤,痛者偶见皮下血肿,黏膜出血轻者可见结膜,重者表现为鼻出血、牙龈出血、胃肠道出现甚至血尿,青春期女孩还有月经过多,器官内出血如视网膜出血,中耳出血均少见,罕见的颅内出血为一种严重的并发症。