血小板减少型紫癜

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医生主讲实录

慢性持续性血小板减少性紫癜多发病于二十至五十岁之间,女性发病率较男性高二至三倍,绝大多数慢性itp患者缺乏前期症状和病因,本病起病以及病症多变,有些病例除发现血小板减少外,无明显临床症状和体征。

多数病例的临床表现为皮肤瘀点和瘀斑,慢性itp起因引起多数患者病因不清,少数与感染有关,感染发生时巨嗜细胞上的受体和受体数量增多,亲和力增高,同时细菌可直接损害聚合细胞,使血小板产生减少。

血小板来源于骨髓亲和细胞,离开骨髓腔后三分之一得滞留于脾,脾也是产生血小板抗体的器官,体外培养证实慢性itp患者体能产生血小板特异性,对抗体结合的血小板也主要是在脾破坏,其次是肝,肝破坏受体作用较重,血小板破坏也很急剧,正常血小板平均寿命为七至十一天,患者发病期间血小板寿命明显缩短,约为一至三天,急性缩短,血小板更新率加速4--9倍。

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