潜伏期尚不十分明确,可能为一周至两周,急性起病主要临床表现为发热,体温多在38摄氏度以上,持续高热可达四十摄氏度以上,部分病例热程可达十天以上,伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等。
部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等,查体常有颈部和腹沟等浅表淋巴结肿大伴压痛,上腹部压痛及相对缓慢,少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多器官功能衰竭死亡,绝大多数患者预后良好,但既往基础疾病、老年患者出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症提示病重,预后就差,应及早进行实验性检查。