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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47560次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6314次

• 原发性血小板减少性紫癜
  原发性血小板减少性紫癜是由于体内产生自身抗血小板的抗体，使血小板在肝脾被吞噬和破坏，导致血小板明显减少，临床出现出血症状的一种疾病。诊断要点有以下几个方面：第一个是原发性血小板减少性紫癜患者的皮肤黏膜，可以看到有瘀点瘀斑，严重者呈大片瘀斑或血肿，口腔黏膜可以有血泡、牙龈生血、颅内出血的可以有神经系统的体征。第二个是原发性血小板减少性紫癜，它的血象多次化验血常规的话都可以看到，血小板计数减少，一般没有明显的贫血，出血严重的可以有轻度贫血，白细胞数正常，血细胞形态没有异常。第三个是体检脾脏一般不增大。第四个是骨髓象增生正常，巨核细胞数多增高伴有成熟障碍。第五个就是排除其他继发性血小板减少症。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 29116次

• 特发性血小板减少性紫癜骨髓象特点
  特发性血小板减少性紫癜的原因不明，现认为与免疫因素、脾脏因素有关。此时血小板寿命缩短，破坏加快，骨髓中巨核细胞代偿性增多，由于免疫抑制作用，巨核细胞形成血小板很少，裸核巨核细胞增多。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜，血小板计数常在每升五十乘十的九次方左右，骨髓巨核细胞数量增多或正常，伴巨核细胞成熟障碍。患者如果失血多可出现贫血症状，白细胞计数多正常。
  语音时长 1:33”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-16 3756次

• 原发性血小板减少性紫癜粉吗
  病情分析：原发性血小板减少性紫癜是血液系统最常见的出血性疾病之一，主要是由于免疫因素导致的血小板破坏增加，引起血小板减少。意见建议：一般情况下，原发性血小板减少性紫癜的患者首选的治疗为糖皮质激素治疗，部分患者需要输注血小板、免疫球蛋白等对症治疗，多数患者是可以治愈的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-31 1101次

• 原发性血小板减少性紫癜严重吗
  原发性血小板减少性紫癜是否严重，主要在于血小板的技术水平。如果血小板计数明显降低，小于十乘以10的9次方每升时，是比较危险的，主要是发生出血的风险比较高，特别是脑出血。但是总体来说，原发性血小板减少性紫癜是一种可以治愈的疾病，部分患者应用糖皮质激素治疗之后是可以完全治愈的。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-27 1603次

• 血小板减少性紫癜的骨髓象分析
  血小板减少性紫癜的骨髓象分析一般情况下化验骨髓的话会发现骨髓巨核细胞数目增加，其他方面变化并不大。一般情况下，对于血小板减少性紫癜的化验检查主要就是化验血常规、凝血情况，血常规情况能够证实而血小板减少，但是白细胞、红细胞基本正常。凝血功能化验会发现出血时间延长、凝血时间正常、血凝块退缩不良这样的表现
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 162次

• 血小板减少性紫癜的骨髓象分析
  血小板减少性紫癜的骨髓象分析一般情况下化验骨髓的话会发现骨髓巨核细胞数目增加，其他方面变化并不大。一般情况下，对于血小板减少性紫癜的化验检查主要就是化验血常规、凝血情况，血常规情况能够证实而血小板减少，但是白细胞、红细胞基本正常。凝血功能化验会发现出血时间延长、凝血时间正常、血凝块退缩不良这样的表现
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 309次