便秘是由多种病因引起的常见病症,包括胃肠道疾病累及消化道的系统性疾病,许多药物也可引起便秘,不少便秘无器质性病因。
功能性的胃肠疾病中,和便秘有关的疾病有功能性便秘、盆底排便障碍及便秘型肠易激惹综合征,其中功能性便秘需要除外器质性的病因以及药物因素,而盆底排便障碍需符合功能性的便秘的标准,并具备盆底排便障碍的客观检查依据。
便秘型的肠易激惹综合征以便秘为突出表现,慢性病便秘常见以下病因:
一、功能性疾病,功能性便秘,功能性的排便障碍,便秘型的肠易激惹综合征。
二、动力障碍性疾病,肠道神经肌肉病变、先天性的巨结肠。
三、器质性疾病,肿瘤、炎症性肠病,各种原因引起的肠腔狭窄、梗阻。
四、系统性疾病,内分泌疾病,如甲状腺功能减退、糖尿病;结缔组织病,淀粉样变性、脊髓损伤。
五、药物因素,阿片制剂、精神类药、抗惊厥药、钙通道拮抗剂、抗胆碱能药等。