慢粒性白血病如何治疗效果好

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医生主讲实录

慢性粒细胞白血病它起病病缓慢,多数那表现为外周血粒细胞显著的增多,并且伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞增多伴有明显的脾脏肿大甚至巨脾。

自然病程分为慢性期、加速期和急变期,变成染色体和bcrabl融合基因为其标志性的改变。

目前的慢性粒细胞白血病,治疗效果最好的药物就是甲磺酸伊马替尼。甲磺酸伊马替尼是一种酪氨酸肌酶抑制剂,他主要是通过阻断ATP结合位点,选择性地抑制bcrabl蛋白的酪氨酸肌酶的活性,抑制细胞增殖并且诱导其凋亡。

它是第一个用于慢性粒细胞白血病的靶向药物,也是目前慢性粒细胞白血病治疗首选的药物,应用伊马替尼治疗后。它的七年无事件生存率可以达到81%,总生存率可以达到86%,而且部分和完全缓解率和主要的缓解率分别为82%和89%。

另外伊马替尼他主要的不良反应为,早期的白细胞和血小板减少,水肿,皮疹以及肌肉痉挛、疼痛等,但是大部分患者都可以耐受。

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