急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常有轻重程度不等的咽黏膜及咽淋巴环的急性炎症。多见于10~30岁之间的青少年,且往往是在慢性扁桃体炎基础上反复急性发作。春秋两季气温交际变化时最多见。急性扁桃体炎的治疗方法如下:
1.一般治疗
患者应充分休息,远离起病诱因,清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。
2.抗生素治疗
为主要治疗方法。对于病情轻者可给予青霉素类口服。如病情较重或用青霉素后不缓解,可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗,根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如咽扁桃体周围脓肿,为防止脓肿扩大引起严重后果,可静脉给予第三代头孢抗生素同时含服甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗。仅限于18周岁以上。
3.对症治疗
对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药,可在一定程度上缓解疼痛、消退炎症。还可以给予醋酸氯已定溶液、复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮质激素根据情况可酌情使用。
4.外科手术治疗
对于已形成扁周脓肿并有局部并发症的患者,可行脓肿切开引流术。另外,对于反复发作急性扁桃体炎或扁桃体周围脓肿切开引流术后两周的患者,可根据实际情况选择在炎症控制后,手术切除扁桃体。