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• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18100次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37456次

• 什么是慢性肾衰竭慢性肾衰竭的病因是什么
  慢性肾脏病进展引起肾单位和肾功能不可逆的丧失，导致以代谢产物和毒物的潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征，称为慢性肾衰竭。慢性肾衰竭的病因包括：一：各种慢性肾脏病，如肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病和结缔组织疾病性肾损害、副蛋白血症肾损害、感染性肾损害以及先天性和遗传性肾脏疾病。二：急性肾损伤后肾功能不能恢复的患者，在我国慢性肾衰竭的病因，以ig肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见。其次是糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾，但近年来糖尿病肾病高血压、肾小动脉硬化的发病率有明显的升高。
  语音时长 1:30”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 6430次

• 急性肾衰竭的发病机制是什么
  急性肾衰竭的发病机制分为病理生理学机制和分子机制，病理生理学的机制：一，肾血流动力学异常。二，肾小管上皮细胞代谢障碍多为缺氧所致。三，肾小管上皮脱落，管腔中管型形成。四，缺血再灌注损伤中白细胞的浸润。分子机制：一，钙代谢异常细胞内钙离子明显增加。二，反应性氧化代谢产物的积聚，如超氧阴离子，过氧化氢，羧基基团等。三，血管活性物质一长四肾小管上皮细胞结构和功能改变。
  语音时长 0:59”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 2740次

• 慢性肾衰竭是什么
  慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，导致肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水电解质酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要的临床综合征。如果肌酐持续升高，伴有电解质紊乱，需要行血液净化治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-11 2003次

• 慢性肾衰竭什么引起的
  病情分析：慢性肾衰竭是指各种原因造成了患者慢性肾实质损害。该病患者肾脏可能有明显萎缩，不能维持肾脏的基本功能，临床出现以患者的全身各系统受累。意见建议：通常患者应先做时期透析，患者的病情稳定并符合有关条件后，患者可进行肾移植手术。移植肾的话，亲属肾移植的效果更好。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-04 1403次

• 慢性肾衰竭的症状
  说道慢性肾衰竭,可能本多人都不会感到陌生，因为它的发病率实在是太高了，在肾内科就诊率最高，常常需要进行众终身的血液透析以维持生命。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续发展的共同结局，以水钠潴留滞于机体、水电解质紊乱以及全身多个系统的病变为特征，属于一种临床综合征，据研究，本病的高发年龄为40-50岁左右。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5506次

• 慢性肾衰竭的诊断要点是什么
  慢性肾衰竭的诊断要点包括：第一，慢性肾脏病病史超过三个月，所谓慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，包括病理损伤、血液或尿液成分异常、以及影像学检查异常。第二，不明原因的或者是单纯的肾小球滤过率下降<60ml/min超过三个月。第三，在肾小球滤过率下降过程中出现以肾衰竭相关的各种
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 290次