小儿阵发性室上速的治疗手段

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医生主讲实录

一,兴奋迷走神经终止发作,对无器质性心脏病,无明显心力衰竭者可先用此方法刺激咽部,以压舌板或手指刺激患儿咽部失之产生恶心、呕吐,使患儿深吸气后屏气,如无效可试用压迫颈动脉窦法,潜水反射法。

二,以上方法治疗无效或当时有效但很快复发时,可考虑应用下列药物进行治疗,洋地黄类药物、β受体阻滞剂,选择性钙拮抗剂、钠通道阻滞剂。

三,电化学治疗,对个别药物治疗不佳,尤其是血流动力学不稳定者,除洋地黄中毒外,可考虑用直流电同步电击转律。有条件者可使用经食管心房调博或经静脉右心房内调搏,终止室上性心动过速。

四,射频消融术,药物治疗无效,发作频繁,逆传型房室折返型可考虑使用此方法。

以上内容仅供参考

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