胆囊息肉能保胆治疗吗

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医生主讲实录

胆囊息肉在目前普遍使用b超进行体检和临床检查诊断的基础上,胆囊息肉是一种经常可以遇到的情况,胆囊息肉有哪几种情况,良性的胆囊息肉病变可以见于以下一些情况。第一,胆固醇类息肉。第二,炎症性息肉。第三,腺瘤样的息肉。第四,腺肌增生。第五,其他少见病变。

在目前用b超检查之下对胆囊息肉确定病变的性质是否有恶变或者是癌变,生理困难,我们一般认为0.5厘米以内的胆囊息肉是良性病变,在1.0厘米以上可能是腺瘤样息肉或者是恶性改变,在胆囊息肉合并有临床症状或者有胆囊结石或者是体积大于1.0厘米,没有蒂,在观察过程中体质增大,我们应该做胆囊切除术。

为什么不能做保胆手术?因为保胆手术只是把息肉切掉,把病变的部位,病变组织切掉,病变的胆囊还在,在今后的发展生成胆囊过程中,可能病变还会再次发生类似的病变,甚至其他肿瘤组织或者是残留的病变会发生恶变,所以这时候留着一个已经病变的胆囊并不是一个明智的选择,我们就临床上很少基本上不做保胆手术,只做保胆切除术。

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