冠心病患者大多数能生存很多年,但是有发生心肌梗死或者是猝死的风险,有室性心律失常和传导阻滞者预后比较差。但决定预后的主要因素是冠状动脉病变的范围和心功能,左冠状动脉主干病变最为严重。
左主干狭窄患者第一年的生存率为70%,三支血管病变及心功能减退病,射血分数小于25%患者的生存率与左主干狭窄相同。左前降支近段病变较其它两支的病变严重,患者应该具体的治疗和预防。
二级预防主要是措施,即所谓的ABCDE方案。
A:阿司匹林和ACER;
B:p受体阻滞剂和控制血压;
C:控制胆固醇和吸烟;
D:控制饮食和糖尿病;
E:健康教育和运动。