对于复发的良好的组织学类型的肾母细胞瘤预后不同,取决于原来的分期,复发的部位,从诊断到复发的时间,以及原来治疗的情况。
有利因素包括原来化疗未用过多柔比星,复发时间在六个月以上,复发部位在膈下,而且未接受腹部放疗,对于这类患儿可以更换化疗方案,采用强度和攻击力较大的方案。
复发前已使用过多柔比星或者腹部放疗过,但仍有腹部复发的患儿预后比较差。对于原位复的肿瘤主张手术切除,可以减轻化疗的肿瘤负荷,而且还有助于明确肿瘤的组织学类型。肺部复发的肿瘤如果是单个,则可以考虑进行手术肿瘤切除,如果为多发则手术切除无益。