导致咳嗽胸痛的病因有很多,临床上常见的有呼吸道的疾病包括肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺栓塞等疾病。心脏疾病也可以导致胸痛,包括冠心病、心绞痛。胸壁的疾病包括带状疱疹、肋间神经痛、局部肌肉软组织损伤也可以导致胸痛。
如果患者出现的胸痛,要积极完善相关检查,明确病因,例如胸片、肺CT、血常规、C反应蛋白、肋骨的X线片等检查,或者完善心脏的检查,如心电图、心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白检查。
不同疾病导致胸痛的特点是不一样的,完善检查,明确病因,根据不同的病因,使用不同的治疗方法。如结核性胸膜炎导致的胸痛,要抗结核治疗;如果患者为肺肿瘤导致的胸痛,要考虑有无手术适应症。有手术适应证的,积极手术治疗,无手术适应证的,要考虑放疗、化疗或靶细胞的药物治疗。
如果患者是由于冠心病、心绞痛导致的肋骨疼痛,要考虑扩冠等治疗;如果患者是由于其他原因导致胸痛,要积极的对症治疗。胸壁、肋间神经痛或者带状疱疹导致胸痛,需要对症抗病毒等治疗。