目前在国际上的诊疗诊断中,推荐甲氨蝶呤可以作为治疗类风湿关节的一线用药,但是在甲氨蝶呤的说明书中并没有治疗类风湿关节这一项,这到底是为什么呢?
风湿性疾病的发生与遗传免疫调控障碍以及各类触发因子等多种因素有关,多数病人免疫系统紊乱,导致抗原抗体发生反应,病变部位有大量淋巴细胞浸润,免疫球蛋白增高以及大量免疫复合物存在,这就是人们想到将抑制细胞恶化增殖的抗肿瘤药用于治疗风湿性疾病,从而减少免疫复合物的形成,降低病人的异常增高的免疫力。
这类抗肿瘤药物主要有烷化剂类,也就是环磷酰胺,能够对免疫复合物的形成有明显的抑制作用,抗代谢细胞毒物药物,也就是甲氨蝶呤,能够特异性地拮抗体内相应代谢物,最终阻碍细胞分裂增殖,减少抗体的产生。