咳嗽伴发胸痛常见于肺炎,胸膜炎,支气管炎,自发性气胸等。
自发性气胸的胸痛表现为突然发生的疼痛,伴有呼吸困难,咳嗽,胸闷,甚至出现紫绀,休克等严重情况。
胸膜炎时的刺痛以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。
气管炎,支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重,同时伴有胸部灼热感。
肺梗死的胸部疾病疼痛多局限在患病的部位,可出现刀割样疼痛,呼吸和咳嗽活动时胸痛会加重。如果咳出粉红色血痰或者是黄色铁锈样痰,并伴有胸痛,头疼,发热,呼吸困难,则可能是感染了肺炎。
胸壁疾病主要由于胸壁肌肉,肋骨或肋间神经的病变所引起,主要特点是咳嗽伴胸痛,常固定在病变部位,且局部多明显的压痛。如肋间神经痛,在沿着肋间神经走行的部位有刺痛感,咳嗽呼吸时会加重。肋骨骨折引起的胸痛有明显的受伤史或长期剧烈的咳嗽病史,疼的局部有明显的压痛,挤压时更明显。