慢性肾炎可以发生于任何年龄,以青中年男性为主,起病的方式和临床表现多样,多数起病隐匿缓慢,以血尿,蛋白尿,高血压,水肿为其基本临床表现。有不同程度的肾功能减退,病情迁延反复,渐进性发展为慢性肾衰竭。
临床起病的特点有:
一,隐匿起病,有的患者没有明显的临床症状,偶有轻度的水肿血压可正常或轻度升高,多通过体检发现此病。
二,慢性起病,患者可有乏力,疲倦,腰痛,纳差眼睑和或下肢水肿,伴有不同程度的血尿和蛋白尿,部分患者可表现为肾病性大量蛋白尿。也有的患者以高血压为突出表现,伴有肾功能正常或不同程度的受损,如肾小球滤过率下降。
三,急性起病,部分患者因为劳累,感染,血压增高,水与电解质紊乱,使病情呈急性发作或者应用肾毒性药物后,病情急剧恶化,及时去除诱因和适当治疗后病情可有一定程度的缓解。