做胃镜能检查出胃癌吗

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医生主讲实录

在各种检查方法中,胃镜被公认为诊断胃癌的最好方法,特别是在早期胃癌的诊断上,胃镜检查清晰可直接观察到胃黏膜的病变,尤其对隆起,膨胀,溃疡性病变,可同时做活检很快明确诊断,使用价值很高。

但对有些类型的胃癌,特别是早期胃癌病灶很小,以粘膜下浸润为主的一部分粘液腺癌,印戒细胞癌等,往往病变区黏膜层较完好,但癌细胞主要沿粘膜下层浸润,检查不一定能够察觉,有时会漏诊。

还有一些较小的胃癌病灶,小于1厘米,临床上因口服奥美拉唑后,粘膜会假性愈合,但癌细胞仍在迅速倍增,便可造成转移。因此对那些胃镜活检取材表浅或者取材不准而报告阴性者千万也不能掉以轻心,应该在三个月内密切随访复查胃镜,以明确诊断以便及时治疗。

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