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• 脑出血查体体征

  脑出血患者查体的体征，根据患者的出血严重程度会有不同的表现。患者常见的情况会有不同程度的肢体的偏瘫，可以表现为一侧肢体的肌力下降，也可以表现为一侧肢体的完全性偏瘫，同时还可以出现一侧肢体的感觉减退。对于一些出血量比较大的患者，可能出现不同程度的意识障碍，像嗜睡、昏睡、昏迷。当然出血量更大的患者可能会发生脑疝，从而出现一侧瞳孔散大表现为双侧瞳孔不等大，散大的一侧对光反射是迟钝，甚至消失的。当然对于一些出血量更大的患者，可能会出现双侧瞳孔的散大。对于出现这种体征的患者，往往提示患者会在短时间内危及生命。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 18597次

• 脑出血瞳孔不等大是什么原因

  脑出血瞳孔不等大考虑是以下几种情况引起的：1、大脑半球的出血：出血量比较大的时候会引起水肿压迫脑子，让脑子形成颞叶沟回疝，患者会出现一侧的瞳孔扩大、光盘消失或者迟钝，是需要手术治疗的。2、中脑的出血：会出现出血侧瞳孔的扩大，甚至有对边手脚的瘫痪。3、颈部交感神经的受损：会出现同侧瞳孔的缩小，同时患侧脸部是没有汗的。4、脑出血伴有脑动脉瘤：也可以出现瞳孔的不等大。5、脑出血伴有糖尿病：患者有可能会出现瞳孔不等大的情况。6、脑出血合并脑疝：患者两边瞳孔是不等大的，一开始的时候瞳孔可能会缩小，反应会变得迟钝，后来瞳孔就会放大开始变得不规则，无论是直接的还是间接的光反射都会消失，有些时候对侧瞳孔可能是正常的。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 6525次

• 脑出血瞳孔扩散
  脑出血是指非外伤性所导致的颅内出血，应注意出血过后瞳孔的变化。因为脑出血过后，颅内压力迅速增大，可以引起脑组织向其它地方移位，而压迫脑干，引起动眼神经的损伤，导致瞳孔的变化。如果瞳孔出现不等大的表现，要考虑脑疝的形成。观察到患者瞳孔有变化，应及时就医，寻求专业治疗。脑出血后遗症的患者需要改善脑部的循环和脑部的代谢，可以继续使用抗血小板聚集的药物，一般可以通过中西医药来治疗，最好是听从神经内科医生的指导用药，脑出血后遗症会产生几种或者多种的状况。
  语音时长 1:31”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 7030次

• 脑出血瞳孔变化
  脑出血存在不同的出血部位和出血量的多少差异，所以出现瞳孔变化是不一样的。如果是少量脑出血并不影响瞳孔的变化，瞳孔是完全正常的，光反射正常，并且直径2到3毫米。然而如果是基底节位置脑出血，出血量大的话会压迫脑干和动眼神经，首先可以表现为同侧的瞳孔散大，而如果是不及时的治疗和处理，可以因为脑干功能的受损而导致出现双侧瞳孔散大，并且光反射消失，固定出现这种状况就说明病情非常重了。而如果是位于脑干的脑出血可以导致出现瞳孔的针尖样缩小，随后出现瞳孔的散大，也可以出现瞳孔的大小不一，椭圆形等情况。
  语音时长 1:12”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-19 6249次

• 脑出血瞳孔变化是怎样
  脑出血存在不同的出血部位和出血量的多少差异，出现瞳孔变化不一样。如果少量脑出血并不影响瞳孔的变化，瞳孔是正常的，光反射正常。如果是基底节位置脑出血，出血量大的话会压迫脑干和动眼神经，同侧的瞳孔散大，而如果是不及时的治疗和处理，会导致出现双侧瞳孔散大，并且光反射消失，固定出现这种状况就说明病情非常重。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-25 3405次

• 脑出血为什么瞳孔放大
  脑出血出现瞳孔放大，主要是因为血肿量比较大，压迫动眼神经所致，这样可以引起出血同侧的瞳孔散大。另外血肿也会对于脑干造成压迫，影响到动眼神经核，如果压迫时间长了，会引起双侧瞳孔散大。出现瞳孔散大是脑疝表现，需要通过ct检查确诊后进行手术，清除血肿。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-12-02 2602次

• 脑出血瞳孔放大
  脑出血瞳孔放大存在颅内高压脑水肿的表现，但是只要不是持续出现瞳孔放大，只是偶尔出现瞳孔放大，对病情的影响不是很大。目前主要是防止再出血，及时有效的降低颅内压，这是治疗的关键，什么时候醒是有个过程的，与治疗、疾病情况、严重程度是有关的，无法简单的估计。植物人的可能性不是没有，但是一般在度过危险期后，变
  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-09 239次

• 脑出血并发脑疝的瞳孔
  脑出血并发脑疝的话，会导致出现一侧瞳孔散大，首先会出现血肿这一侧的瞳孔变大并且光反射消失，如果无法及时的解除脑疝，那会导致出现双侧瞳孔散大，这是提示脑干功能衰竭的表现。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-02-12 12128次