脊柱结核的非手术治疗

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医生主讲实录

一、支持疗法,主要是注意休息,避免疲劳,加强营养,应用高糖,高蛋白的饮食。

二、局部制动,主要包括严格的卧床休息,可佩戴躯干支具限制脊柱活动减轻疼痛,预防畸形加重以利病灶修复。

三、抗结核药物治疗,有效的药物治疗是治愈脊柱结核的根本措施,使用原则早期、联合、适量、规律、全程。

目前常用的一线抗结核药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇。由于链霉素对第八对脑神经毒性作用强烈,现在已不作为首选药物,仅作为强化治疗使用,限时三个月。抗结核药物的主要不良反应为肝损害、神经毒性、过敏反应、胃肠道反应、肾毒害。用药期间应定期检测肝肾功能,同时服用保肝药物,发现异常应及时的予以相应处理。

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