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医生主讲实录

黄疸是由于血清中胆红素升高,致使皮肤巩膜及黏膜发黄的症状和体征,正常胆红素最高为17.1微摩尔每升,其中结合胆红素3.42微摩尔每升,非结合胆红素13.68微摩尔每升。

溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过干细胞的摄取结合与排泌的能力,另一方面由于溶血造成的贫血缺氧,红细胞破坏的毒性作用削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,是非结合胆红素在血潴留超过正常的水平而出现的黄疸。凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血,前者有海洋性贫血,遗传性球形红细胞增多症等,后者有自身免疫性溶血性贫血,新生儿溶血病不同血型输血后的溶血及蚕豆病。

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