糖尿病合并低血糖的诊断标准是指,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L,而对于不伴有糖尿病患者来说,只要血糖低2.8mmol/L就可以做出诊断。另外还需要根据低血糖发作的典型的表现,也就是Whipple三联征,第一个是低血糖的症状,第二个是发作时血糖低于诊断标准,第三个是供糖之后低血糖症状迅速缓解。
需要鉴别的诊断,第一个是交感神经兴奋的表现,甲状腺功能亢进症,还有嗜铬细胞瘤,自主神经功能紊乱,糖尿病自主神经病变,更年期综合征,这些都是和低血糖早期的一些表现需要鉴别的。另外就是低血糖的反应应该和精神神经行为异常的情况需要鉴别,比如精神病,脑血管意外,糖尿病酮症酸中毒昏迷,高渗高血糖综合征等等,这些都是需要鉴别。
处理起来就是首先要明确病因,然后针对病因治疗才能够有效纠正低血糖。