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• 真菌性角膜炎的治疗原则是什么

  真菌性角膜炎治疗的原则，跟其他类型角膜炎其实是一致的，治疗原则是早发现早治疗。具体的治疗方法，第一个要针对病原体进行治疗，在眼科药物治疗还是以局部的滴眼为主。局部用药用的比较多的，是针对真菌的那他霉素，但其对角膜的渗透性相对差一点。所以在那他霉素使用之前，需要对角膜的病灶进行一定程度的清创，在显微镜底下或者裂隙灯底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再开始使用抗真菌的眼药。另外一种类型叫做咪唑类的滴眼药，也可以用来针对真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑类的药物，可以适用于全身的口服或者是静脉的注射，其使用周期相对比较长，所以可能对患者全身的状态会有所影响。还有一种治疗的方式是手术，其实手术也就是清创，清创的原则是对于比较小的浅表性的病灶，可以进行局部的清创，但如果病变发展比较严重，侵占到了角膜的后弹力层深层次，可能要进行板层或者全层角膜移植。

  

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  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 1527次

• 真菌性角膜炎有什么治疗方法

  真菌性角膜炎是因为角膜被真菌感染所导致的，最直接的治疗方法是局部的使用抗真菌的眼药，比较常见的是两性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能够对真菌进行杀菌作用的眼药水或者是眼膏是临床上比较常用的，严重时需要联合全身用药。因为真菌性角膜炎，在临床上的发病几率比细菌性感染或者是病毒性感染的几率要低一些。通常发生在进行农业操作的人当中，或者是户外、野外活动的人群当中，如在收割庄稼的时候，可能不小心被麦穗或者是小麦的叶子划到眼睛、角膜，或者是野外、户外活动的人被树枝给划到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相关受伤史、接触史的人，一定要警惕疾病的发生，因为真菌性角膜炎判断不太容易，需要比较有经验的医生，而且其治疗效果也是比较慢的比较困难的。除了局部的使用抗真菌的眼药之外，如果病情严重也需要联合全身的用药，尽量早的把炎症控制住，否则可能会给角膜带来很大的伤害。

  

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  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 2421次

• 真菌性角膜炎治疗原则
  真菌性角膜炎是临床上一个比较严重的角膜炎，真菌性角膜炎的治疗主要是局部使用抗真菌药物治疗，包括多烯类或嘧啶类。目前0.15%两性霉素b滴眼剂和5%那他霉素滴眼剂是抗真菌性角膜炎的一线药物，根据患者的情况，我们可以酌情使用抗真菌的的滴眼剂或者是联合使用，这样能够减少药物用量，降低毒副作用。患者如果出现真菌性角膜炎，首先我们可以根据情况局部使用两小时或者是一小时滴眼一次，增加病灶区药物浓度，晚上涂抗真菌的眼膏，对于病情较严重的患者我们可以结膜下注射抗真菌药物，也可以全身使用抗真菌药物。
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  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-07-16 2088次

• 真菌性角膜炎常用药
  真菌性角膜炎一般有两种方式治疗。第一，局部使用抗真菌的药物，比如多西霉素，多西霉素一般包括匹马霉素，两性霉素b，一般根据临床特征和角膜刮片的结果确诊为真菌感染，即可开始用药，根据真菌培养结果进一步进行调整用药，如果病情较重可以选择其它的给药方式，比如结膜下注射或者是静脉滴注。第二，对并发虹膜睫状体炎的患者，应该使用阿托品滴眼剂或者眼膏进行散瞳。第三，原则上感染没有达到后弹力层者，应首先考虑板层角膜移植。
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  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2018-11-23 1270次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要尽快去医院就诊。可以选择适合的眼药水，平时不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩，时常眺望远处，不要长时间盯着一处。意见建议：日常生活中饮食上要清淡，多吃对视力有帮助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒烟禁酒。作息规律，不要经常熬夜，以免用眼过劳。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-03-07 1303次

• 真菌性角膜炎多久发病
  病情分析：真菌性角膜炎起病缓慢、病程长，病程可持续达2至3个月，常在发病数天内出现角膜溃疡。发病后会出现视觉障碍，部分患者会出现角膜穿孔、眼内炎等。意见建议：建议一般采用局部抗真菌药物治疗，严重者需角膜移植手术治疗。建议在生活中合理饮食，均衡营养，避免辛辣刺激性食物，忌烟酒。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-03-26 1303次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的药物治疗包括：1、局部应用滴眼液，包括有两性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中两性霉素b滴眼液与那他霉素滴眼液较常用。2、全身应用：包括口服静滴抗真菌药物，康唑和氟康唑。抗真菌药物起效较慢，特异性较差且多有肝毒性。3、应避免应用糖皮质激素类药物。4、真菌感染患者可口服维
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-04 3118次

• 角膜炎用药
  治疗角膜炎的最重要的就是控制住感染，因为大多数角膜炎属于外因所导致的，治疗也是通过外用药物效果不错的。对于细菌培养和药敏试验不明确的溃疡，可以同时检测广谱抗生素，每隔几分钟或1刻钟滴交替检测，然后确定。此外，结膜下途径可以每天使用一次，持续数天，直到溃疡症状消退。有些药物可能在结膜下注射后出现结膜坏
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-17 2457次