目前造成原发性帕金森病的黑质,以及其纹状体通路变性有很多解释,但是并不十分明确,目前考虑由于脑部炎症、药物和化学毒物中毒,血管性疾病,代谢障碍,脑瘤等,都可以造成与帕金森病类似的临床表现和病理改变,就称为帕金森综合征。当原因不明的帕金森病样临床患者,他表现为眼球垂直运动障碍,以及直立性的低血压等临床表现,则称为帕金森叠加征。
原发性的帕金森病因不明,目前有下列的解释:
第一是氧化应激和自由基损害黑质细胞和基底核导致的。
第二是由于环境毒物和代谢障碍,可能造成黑质纹状体的损害,比如一些乡村生活或者是农作方式,农药、杀虫剂的接触,和喝井水,与发病可能相关。
第三就是有遗传易感性。
第四是由于老龄化加速了这个过程的进展。