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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支气管炎、肺气肿，这些慢性疾病的基础上出现的气流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以诊断气流受限，它是一个不可逆的气流受限，也就是说在吸入支气管扩张剂之后，它的FEV1/FVC还是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性气道的炎症，和接触有害的颗粒这些长期慢性的炎症是相关的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往会出现活动耐量的下降，长期慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状，随着病情的反复的急性加重，会出现活动耐量的逐年的下降。但是这个疾病也是可防可治的呼吸系统的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的病人，一定要规律的吸入支气管扩张剂的药物，还要定期做肺功能的检查，来评估疾病的严重程度，还要到医院进行有效的急性加重期的治疗和临床稳定期的健康康复的指导。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-15 3611次

• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22549次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗
  第一、要确定急性加重期的原因和病情的严重程度，最多见的就是急性加重的细菌和病毒感染。第二、要根据病情的严重程度决定门诊或住院治疗。第三、应用支气管舒张剂，比如沙丁胺醇、异丙托溴铵这些药物。第四、可以控制性吸氧，一般吸氧浓度占到20%到30%，避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。第五、要应用抗生素来进行治疗，常用的就是一些β内酰胺酶抑制剂和二代的头孢菌素以及大环内酯类抗生素和喹诺酮类的药物。第六、可以应用糖皮质激素进行治疗，对于住院患者急性加重期可以口服强的松三十到四十毫克每天，可以静脉给予甲强龙进行治疗，连续五到七天。
  语音时长 1:20”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 3680次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗
  第一，吸氧，持续低流量地吸氧，避免吸入高浓度氧气，引起二氧化碳储留。第二，给予支气管扩张的药物，异丙托溴铵，沙丁胺醇。第三，糖皮质激素的应用，可以先静脉应用五天改为口服。第四，抗感染药物的选择，患者呼吸困难加重，痰量增多，可浓痰和浓痰增多或需要机械通气时，给予抗感染治疗。第五，去痰治疗，送检痰培养加药敏。
  语音时长 1:13”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 2886次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重的症状有哪些
  病情分析：呼吸困难症状进行性加重，重者可能出现先兴奋、烦躁不安，到意识障碍，咳嗽症状加重，黄痰量减少增多，活动后胸闷、气短加重，喘息。意见建议：建议给予低流量吸氧，同时完善血气分析检查，明确呼吸衰竭的类型。如果是2型呼吸衰竭，必要时可考虑气管插管、机械通气辅助通气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-19 1003次

• 慢性阻塞性肺疾病会引起什么疾病
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病会引起肺气肿、肺性脑病、肺源性心脏病、贫血、心律失常等疾病。慢阻肺是一种慢性的具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限呈进行性发展，二氧化碳排出困难，麻醉大脑，形成肺性脑病。气流受限导致肺泡持久膨胀，形成肺气肿。肺气肿一旦形成，肺部弥散功能障碍，肺动脉高压会形成，进而会引起肺心病。形成肺心病之后，会有心律失常，也会导致胃肠瘀血，消化功能不良，出现贫血。意见建议：为了预防慢阻肺疾病，平时应该戒烟，远离污染的环境，平时注意强身健体，预防感冒。同时一旦确诊有慢阻肺，需要及时就医治疗。
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-17 1601次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗原则
  第一、病因治疗。它最常见的病因是由于继发细菌或病毒感染，应该积极合理的使用抗生素和抗病毒药物。第二、需要根据患者的症状，动脉血气，胸部x线片等检查，评估病情的严重程度。然后决定是否需要住院治疗，是否需要入住呼吸重症监护病房。第三、根据患者血气分析的结果，选择呼吸支持治疗。可以是控制性氧疗，也可以是无
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 89次

• 慢性阻塞性肺疾病康复办法
  慢性阻塞性肺疾病康复：第一，需要教育和劝导患者戒烟。因职业环境有粉尘的、刺激性气体所致的，要脱离污染的环境。第二，要使用药物，如支气管扩张剂等。第三，使用糖皮质激素和祛痰剂。这些药物是需要长期的服用，比如支气管扩张剂、β2受体激动剂，还有糖皮质激素，如福莫特罗、布地奈德。祛痰药，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 160次