通常我们所说的肺炎大部分为社区获得性肺炎,社区获得性肺炎通常急性起病,咳嗽咳痰胸痛为最常见的临床症状,社区获得性肺炎可有呼吸困难、缺氧、休克、少尿,甚至肾衰竭等相应表现,可出现肺外症状,如头痛、乏力、腹胀、恶心、呕吐、纳差等,发生率约10%到30%不等,老年人免疫抑制患者,发热等临床症状发生率较青壮年和无基础疾病者低。
患者常有急性面容,肺部炎症出现时变时,触诊语颤增强,叩诊呈浊音或实音,外周血白细胞总数和中性粒细胞比例通常升高,但在老年人,重症患者,免疫抑制等患者可不出现血白细胞总数升高,甚至下降。急性期c反应蛋白,降钙素原和血沉可升高。因此根据社区获得性肺炎的典型的临床症状,咳嗽,胸口疼有可能是肺炎但是同时也要结合其他的临床表现,和体征以及血常规的结果来判断究竟是不是肺炎。