寄生虫感染,多是经粪口感染。锥虫病可经媒介昆虫叮咬感染,引发心肌炎的寄生虫,主要是棘球蚴病。棘球蚴可直接侵犯心肌,引发心肌炎,侵入心肌后引发炎症反应或者细胞浸润,形成心包,压迫心肌或血管,导致心肌缺血。
包囊多位于左心室壁或者室间隔心肌内,也可能会累及到右心室,右心房,以及三尖瓣,还有就是旋毛虫病,旋毛虫病可侵袭心肌,实质和间质,引发心脏扩大,伴心包渗出,可有淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的浸润。动脉壁内以及小血栓及心肌坏死,或者是其他病变,还有就是锥虫病。美洲锥虫病可导致此病,锥虫病寄生于心肌纤维内,使纤维心肌断裂,从而产生心肌炎。