羊水栓塞如何诊断?

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医生主讲实录

羊水栓塞应基于临床表现和诱发因素进行诊断,是排除性的诊断,目前的还没有国际统一的羊水栓塞诊断标准和实验室诊断指标,常用的诊断依据是:

第一、临床表现出现以下表现之一,血压骤停或者是心脏骤停、急性缺血,如呼吸困难、发绀或者是呼吸停止,凝血功能障碍或者是无法解释的严重的出血。

第二、诱发因素,以上临床表现发生在阴道分娩、剖宫产、刮宫术或者是产后短时间内,多发生在产后三十分钟内。

第三、以上临床表现不能用其他的疾病来解释,羊水栓塞的诊断是临床诊断,血涂片或者是器官病理检查,找到羊水有形成分不是诊断羊水栓塞的必须依据,即使找到羊水的有形的成分,如果临床表现也不支持,也不能诊断羊水栓塞,如果临床表现支持羊水栓塞的诊断,即使没有找到羊水的有形成分,也应该诊断羊水栓塞。

血常规、凝血功能、血气分析、心肌酶谱、心电图、x线检查、超声心动图、血液动力学检查等,有助于羊水栓塞的诊断以及病情的监测。

以上内容仅供参考

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